Een behandeling van de ziekte van Crohn die zo veel mogelijk effect heeft en zo min mogelijk bijwerkingen met zich meebrengt. Begrijpen wélke Crohnpatiënten specifiek voor het medicijn methotrexaat in aanmerking komen en wat dan de beste dosering is. De kwaliteit van leven van patiënten verbeteren, tegen lagere zorgkosten.
Dr. Bouma en dr. De Jonge willen Crohn-patiënten helpen
Prof. dr. Gerd Bouma (afdeling maag-, darm- en leverziekten AMC Amsterdam – locatie VUmc) en prof. dr. Robert de Jonge (afdeling klinische chemie VUmc) willen samen met hun team – een samenwerking tussen AMC Amsterdam en UMC Utrecht – Crohn-patiënten helpen. Dat willen zij doen door nieuw licht te laten schijnen op een bestaand medicijn: methotrexaat.
Prof. dr. Gerd Bouma VUMC Amsterdam
‘Ik ben sinds 2009 als maag-darmleverarts werkzaam in het VUmc. Binnen mijn vakgebied heb ik mij verder gespecialiseerd in patiënten met chronische ontstekingsziekten van de darm. Voor mij gaat zorg voor de patiënt hand in hand met wetenschappelijk onderzoek en het opleiden van nieuwe generaties artsen. Zo kunnen we met zijn allen bijdragen aan nog betere zorg voor de patiënt.’
Achtergrond
Gelukkig zijn er veel verschillende typen medicatie beschikbaar voor deze patiënten. Maar voor veel patiënten is het een zoektocht naar wat het best werkt. Daarom streven we naar een goed inzicht in de behandelmogelijkheden voor de ziekte van Crohn en onderzoeken we welke medicijnen en dosering het best werken, om patiënten een lange zoektocht naar het juiste
medicijn te besparen. Het medicijn methotrexaat is daarin veelbelovend. Methotrexaat heeft voordelen ten opzichte van andere medicijnen: het hoeft maar één keer per week toegediend te worden en is sneller werkzaam. Bovendien heeft methotrexaat een veiliger bijwerkingsprofiel in vergelijking met azathioprine, een middel dat in de huidige behandeling vaak gebruikt wordt en een verhoogd risico geeft op ontwikkelen van lymfeklierkanker.’
Dit wil prof. dr. Bouma bereiken
Meer kwaliteit, minder kosten
Bouma vervolgt: ‘Dankzij steun van de Maag Lever Darm Stichting kan ik samen met professor De Jonge onderzoek doen naar methotrexaat. Een middel dat al veel aan patiënten met reuma wordt toegediend. De afdeling van professor De Jonge doet ook onderzoek naar de behandeling met methotrexaat bij reuma, onder andere welke patiënten wel en niet zijn gebaat bij behandeling met dit middel.
Deze kennis en ervaring kunnen goed ingezet worden in het onderzoek naar het effect van dit middel bij Crohn-patiënten, omdat we al weten dat methotrexaat effectief is bij een deel van deze patiënten. Daarnaast is methotrexaat zo’n tien keer goedkoper dan andere middelen. We kunnen met dit middel dus niet alleen de kwaliteit van leven van patiënten verbeteren, maar ook een verlaging van de zorgkosten bereiken.’
De beste dosering
‘Slechts weinig Crohn-patiënten worden met methotrexaat behandeld, terwijl wij sterke vermoedens hebben dat dit middel voor velen een uitkomst kan zijn. Het medicijn is dus eigenlijk een ondergeschoven kindje. Om daar verandering in te brengen, moeten we eerst begrijpen wélke Crohn-patiënten hier specifiek voor in aanmerking komen en wat dan de beste dosering is. Zodat we van tevoren al kunnen voorspellen of een Crohn-patiënt wel of geen baat heeft bij dit middel. Dat willen wij met dit onderzoek bereiken.
Het voelt geweldig dat de Maag Lever Darm Stichting en al haar betrokken donateurs ons onderzoek mogelijk kunnen maken. Samen met het onderzoeksteam ben ik daar heel dankbaar voor.’